Trois années d'impact : MAPflow et l'avenir des soins pharmaceutiques

La vision qui a tout déclenché

Il y a trois ans, en janvier 2023, nous avons lancé MAPflow à un moment charnière de l'histoire de la pharmacie canadienne. L'Ontario venait d'élargir le champ d'activité des pharmaciens pour inclure la prescription de médicaments pour des affections mineures, un changement réglementaire qui représentait des décennies de plaidoyer de la part des leaders du secteur pharmaceutique à travers le pays. Mais l'élargissement du champ d'activité ne suffisait pas. Nous savions que sans les outils cliniques et les systèmes de soutien appropriés, cette opportunité historique pourrait devenir un fardeau écrasant plutôt que la transformation que méritait le secteur pharmaceutique.

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MAPflow est né d'une conviction simple mais urgente : tous les professionnels de la pharmacie au Canada devraient disposer des outils nécessaires pour exercer leur métier au mieux de leurs compétences. Les patients ne devraient pas avoir à attendre plusieurs jours pour recevoir des soins qui pourraient leur être prodigués en quelques minutes. Les pharmacies communautaires devraient devenir la porte d'entrée des soins primaires au Canada.

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Trois ans plus tard, nous vivons cet avenir, qui dépasse même nos espoirs les plus audacieux.

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Les chiffres ne racontent qu'une partie de l'histoire

Ce mois-ci, alors que nous célébrons le troisième anniversaire de MAPflow, l'ampleur de ce que nous avons construit ensemble est remarquable :

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• Plus de 2 000 pharmacies réparties dans neuf provinces utilisent MAPflow.
• Plus de 3 500 professionnels de la pharmacie(pharmaciens, techniciens, étudiants et stagiaires) utilisent quotidiennement notre plateforme.
• Plus de 250 000 consultations de patients ont été réalisées grâce à l'aide à la décision clinique de MAPflow.
• Un taux de résolution des symptômes de 97,8 % qui témoigne à la fois de la rigueur clinique de notre approche fondée sur des preuves et de l'excellence des pharmaciens canadiens.

Rien qu'en Ontario, plus de 200 000 évaluations de troubles mineurs ont été réalisées dans MAPflow au cours de ces trois dernières années. Mais ces chiffres, aussi impressionnants soient-ils, représentent quelque chose de bien plus profond que les indicateurs d'adoption de la plateforme.

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Derrière chaque chiffre : des personnes réelles, un impact réel

Chacune de ces 250 000 consultations représente un moment réel dans le parcours de soins d'une personne :

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Le parent qui n'a pas eu à choisir entre manquer le travail et faire soigner son enfant pour une conjonctivite, qui est entré dans sa pharmacie locale un mardi matin et en est ressorti 15 minutes plus tard avec une ordonnance et l'esprit tranquille.

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La personne âgée qui a évité un trajet difficile à travers la ville pour se rendre à une clinique sans rendez-vous, préférant recevoir des soins du pharmacien qui connaît ses antécédents médicaux, ses médicaments et son nom.

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Le jeune professionnel qui a pu se faire soigner pour une infection urinaire pendant sa pause déjeuner, sans avoir à attendre plusieurs jours pour obtenir un rendez-vous chez le médecin alors que ses symptômes s'aggravaient.

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L'adolescent sans médecin de famille qui a finalement reçu de l'aide pour un problème de santé délicat dont il hésitait à parler ailleurs, trouvant à la fois une expertise clinique et des soins compatissants dans sa pharmacie communautaire.

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Voilà à quoi ressemble l'accès aux soins de santé. Pas en théorie. Pas dans les livres blancs ou les documents politiques. Mais en temps réel, dans des communautés réelles, chaque jour.

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Ce que les données révèlent sur l'avenir

L'expansion rapide du champ d'activité des pharmaciens à travers le Canada a révélé quelque chose d'important : lorsque vous donnez aux pharmaciens les bons outils et le soutien nécessaire, ils ne se contentent pas de répondre aux attentes, ils transforment ce qui est possible dans les soins primaires.

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En Ontario, les pharmaciens ont effectué plus de 2 millions d'évaluations de troubles mineurs depuis l'élargissement de leur champ d'activité en janvier 2023. Réfléchissez à ce que cela signifie pour le système de santé : 2 millions de visites en moins aux urgences. 2 millions de cas où une personne a reçu des soins immédiatement au lieu d'attendre. 2 millions de preuves que les pharmacies communautaires ne sont pas seulement des dispensaires, mais aussi des centres de soins cliniques.

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MAPflow a permis de réaliser plus de 200 000 évaluations, soit plus de 10 % de tous les soins prodigués pour des affections mineures dans la province. Mais notre impact ne se mesure pas uniquement en termes de volume. Il se mesure également à la qualité des soins rendus possibles par notre plateforme : notre taux de résolution des symptômes de 97,8 %, soit près de 18 points de pourcentage de plus que la moyenne nationale, n'est pas le fruit du hasard. Il est le résultat direct de l'approche clinique holistique et fondée sur des preuves de MAPflow. Chaque évaluation est personnalisée et guidée par les directives cliniques les plus récentes. Chaque décision est étayée par l'intégration complète des antécédents du patient. Chaque interaction est documentée afin d'assurer la continuité des soins.

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C'est ce qui arrive lorsque l'excellence clinique rencontre la technologie adéquate.

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Le pouvoir collectif de l'élargissement du champ d'application

Nous parlons souvent de la croissance de MAPflow, mais ce qui importe vraiment, c'est ce que les pharmaciens canadiens ont accompli collectivement. La rapidité et l'ampleur avec lesquelles la profession a adopté un champ d'activité élargi, ainsi que les résultats cliniques qu'elle obtient, devraient inciter tous les acteurs du secteur de la santé à s'y intéresser de près.

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Considérez ceci : au cours des deux premières années qui ont suivi les changements réglementaires apportés en juin 2023 en Colombie-Britannique, les pharmaciens ont fourni plus de 500 000 services liés aux affections mineures et à la contraception. Il ne s'agit pas d'une courbe d'adoption progressive. Il s'agit d'une profession prête à en faire davantage, une profession qui s'est immédiatement mobilisée lorsqu'on lui a donné l'occasion et les outils nécessaires pour exercer au maximum de ses compétences.

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Partout au Canada, nous observons des tendances similaires à mesure que les provinces élargissent le champ d'application. Les pharmaciens sont non seulement capables de fournir ces soins, mais ils excellent dans ce domaine. Et ils le font dans les endroits où les Canadiens se rendent déjà pour obtenir des conseils en matière de santé, dans les communautés où les obstacles à l'accès sont les plus importants, pendant les heures où aucune autre option n'est disponible.

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C'est le changement que nous estimions à la fois urgent et inévitable. Et il se produit plus rapidement que nous ne l'avions prévu.

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Ce que nous avons appris en cours de route

Après trois ans, nous avons tiré des enseignements profonds sur ce dont les professionnels de la pharmacie ont besoin pour s'épanouir dans des rôles élargis :

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1. La rigueur clinique n'est pas négociable. Les pharmaciens sont à la fois des scientifiques et des cliniciens. Ils ne veulent pas de raccourcis ou d'algorithmes simplifiés ; ils veulent des outils fondés sur des preuves qui respectent leur formation et leur jugement clinique. L'approche globale de MAPflow est couronnée de succès, car elle traite les professionnels de la pharmacie comme les experts qu'ils sont.

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2. Disposer d'un système est essentiel. Un outil d'aide à la décision clinique qui fonctionne de manière isolée n'est pas vraiment utile. Ce qui rend l'élargissement du champ d'application viable plutôt que fastidieux, c'est la mise en place de systèmes complets : des workflows d'évaluation structurés, des suivis automatisés, une documentation standardisée qui répond à la fois aux exigences cliniques et réglementaires, et une coordination transparente entre les processus de soins aux patients et de facturation. Le bon système ne se contente pas de soutenir les décisions cliniques, il soutient l'ensemble de la prise en charge du patient.

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3. La documentation est tout aussi importante que l'évaluation. Une documentation complète et standardisée ne sert pas uniquement à des fins de conformité ou de facturation. Elle permet également de reconnaître les pharmaciens comme des prestataires de soins primaires légitimes, de rassembler des preuves en vue d'un élargissement futur du champ d'activité et d'assurer la continuité des soins pour les patients.

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4. La profession a soif de connexion et d'apprentissage. Les milliers de professionnels de la pharmacie qui utilisent MAPflow ne recherchent pas seulement un outil, ils recherchent une communauté, un mentorat et une formation clinique continue. L'avenir de la pratique pharmaceutique est collaboratif, et non isolé.

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5. Les patients sont prêts pour ce changement. L'une de nos plus grandes surprises ? Le peu d'éducation nécessaire pour les patients. Les gens faisaient déjà confiance à leurs pharmaciens. Ils attendaient simplement que le système de santé se mette à la hauteur de cette confiance. Les données le confirment : les pharmacies qui utilisent MAPflow affichent un taux de satisfaction des patients de 95 % pour les services liés aux affections mineures, bien au-dessus des moyennes nationales en matière de soins de santé. Lorsque les patients peuvent accéder à des soins de qualité où et quand ils en ont besoin, ils ne se contentent pas de les accepter. Ils les adorent.

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Perspectives d'avenir : quelle est la prochaine étape pour MAPflow et Canadian Pharmacy ?

Après trois ans, nous sommes plus motivés que jamais. Non pas à cause de ce que nous avons accompli, mais parce que nous voyons désormais ce qui est possible.

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L'opportunité qui s'offre à nous est énorme :

Le Canada est confronté à une crise des soins primaires. Plus de 6,5 millions de Canadiens n'ont pas de médecin de famille. Les services d'urgence sont débordés. Les délais d'attente pour les soins non urgents peuvent s'étendre sur plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Parallèlement, le pays compte plus de 47 000 pharmaciens en activité, hautement qualifiés, répartis géographiquement et accessibles sans rendez-vous.

Le calcul n'est pas compliqué. La solution se trouve dans chaque communauté.

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Les objectifs de MAPflow : Au cours des trois prochaines années, nous nous concentrerons sur trois domaines clés :

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1. Une intelligence clinique plus approfondie: les données qui transitent par MAPflow offrent une vision sans précédent des besoins en soins primaires, des habitudes de prescription et des résultats cliniques au niveau des pharmacies communautaires. Nous développons des analyses et des informations qui aideront les pharmaciens, les décideurs politiques et les chercheurs à comprendre et à optimiser ce nouveau modèle de prestation de soins.

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2. Soutien élargi: À mesure que les provinces continuent d'élargir le champ d'action des pharmaciens, de la prescription de contraceptifs à la gestion des maladies chroniques, MAPflow évoluera pour soutenir tous les aspects du rôle clinique de la pharmacie. Notre plateforme grandit à mesure que la profession se développe.

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3. Intégration au niveau du système: l'avenir des soins primaires ne repose pas sur des prestataires cloisonnés opérant de manière indépendante. Il repose sur des équipes connectées où les pharmaciens, les médecins, les infirmières et autres professionnels de santé collaborent de manière transparente. Nous mettons en place l'infrastructure nécessaire pour rendre cette collaboration possible.

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La vision plus large :

Mais voici ce qui nous motive vraiment : nous pensons que dans dix ans, la question ne sera plus « Les pharmaciens peuvent-ils dispenser des soins primaires ? », mais « Comment avons-nous pu penser que nous pouvions dispenser des soins primaires sans les pharmaciens ? ».

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MAPflow existe pour accélérer cette évolution. Pour fournir les outils cliniques, l'infrastructure de données, l'intégration des flux de travail et le soutien professionnel qui transforment l'élargissement du champ d'application de la politique en pratique, de la possibilité en réalité.

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Aux professionnels de la pharmacie qui font de cela une réalité

À tous les pharmaciens, techniciens en pharmacie, étudiants et stagiaires qui utilisent MAPflow : vous ne vous contentez pas d'utiliser une plateforme. Vous êtes les pionniers d'un changement fondamental dans la manière dont les Canadiens accèdent aux soins de santé.

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Chaque évaluation que vous effectuez, chaque patient que vous aidez, chaque décision clinique que vous prenez, vous écrivez l'histoire de l'avenir de la pharmacie. Vous prouvez ce que nous avons toujours su : les pharmaciens communautaires ne sont pas seulement des experts en médicaments, mais aussi des prestataires de soins de santé capables de fournir d'excellents soins primaires.

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Merci de nous faire confiance pour soutenir ce travail. Merci pour votre excellence clinique, votre engagement envers vos communautés et votre volonté d'assumer des rôles élargis avec professionnalisme et compassion.

Le voyage vient de commencer, et ce qui nous attend est extraordinaire.

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À nos trois prochaines années, et à la construction commune d'un avenir où les soins seront accessibles à tous.

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Cordialement,

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Nardine

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À propos de MAPflow

MAPflow est une plateforme technologique de santé qui fournit une aide à la décision clinique aux pharmaciens de tout le Canada. Utilisée par plus de 2 000 pharmacies dans neuf provinces, MAPflow permet aux professionnels de la pharmacie de fournir des soins fondés sur des preuves pour les affections mineures et les services à champ d'application élargi. Fondée en 2022 par le Dr Nardine Nakhla, le Dr Andrea Edginton et Michael Sevestre, MAPflow combine rigueur clinique, intégration des flux de travail et documentation complète pour aider les pharmaciens à exercer au mieux de leurs compétences.

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